总结！一文掌握小腿四大骨筋膜室的边界与内容，速读！

小腿为骨筋膜室最常发生部位之一，掌握小腿四大骨筋膜室的边界及内容物，对理解小腿骨筋膜室的发病机制、临床表现及减压方法具有指导意义，汇总如下：

骨筋膜室由骨间膜、骨、肌间隔和深筋膜组成。小腿深筋膜在前面和外侧附着与胫骨和腓骨上，胫腓骨间有骨间膜连接，腓骨向前方及外侧分别发出前肌间隔和后肌间隔（图1）。

▲图1：小腿横断面解剖（图片来源：奈特人体解剖学）

小腿肌肉包含前侧、外侧和后侧三组。前侧包括胫骨前肌、长伸肌、跖长伸肌；外侧包括腓骨长短肌；后侧为小腿三头肌（腓肠肌。比目鱼肌）、胫骨后肌、趾长屈肌、长屈肌（图2）。

▲图2：小腿肌肉（图片来源：奈特人体解剖学）

前骨筋膜室边界：

• 前界：小腿深筋膜；

• 后界：骨间膜；

• 内侧界：胫骨；

• 外侧界：小腿前肌间隔。

• 内容物：胫骨前肌、长伸肌、趾长伸肌、第三腓骨肌，胫前动静脉，腓深神经。

外侧骨筋膜室边界：

• 前界：小腿前肌间隔；

• 后界：小腿后肌间隔；

• 内侧界：腓骨；

• 外侧界：小腿深筋膜。

• 内容物：腓骨长短肌，腓动静脉，腓浅神经。

▲图3：小腿骨筋膜室间室（图片来源：足踝外科学，王正义第二版）

后浅骨筋膜室边界：

• 前界：小腿横肌间隔；

• 后界：小腿深筋膜；

• 内侧界：小腿深筋膜；

• 外侧界：小腿后肌间隔与深筋膜。

• 内容物：小腿三头肌（腓肠肌、比目鱼肌）。

后深骨筋膜室边界不规则，主要包括前后两界：

• 前界：胫腓骨、骨间膜；

• 后界：小腿横肌间隔；

• 内容物：胫骨后肌、长屈肌、趾长屈肌、腘肌，胫后动静脉、胫神经。

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